Vyše tisíc chorých, jedna obeť. Čierny kašeľ je späť!

Prvá tohtoročná obeť čierneho kašľa mala len niekoľko týždňov

Počet pacientov s čiernym kašľom rastie. Chorobe podľahlo bábätko 

Lívia Černická

Začína sa ako nádcha, pokračuje silnými záchvatmi. Je koniec februára a&nbsp;čierny kašeľ lekári diagnostikovali už najmenej tisícke pacientov. Dokonca si vzal život maličkého bábätka. Čierny kašeľ je jedným z&nbsp;najzávažnejších ochorení detí. A&nbsp;nielen ich.

Vlani hygienici hlásili sedemtisíc prípadov čierneho kašľa. Keď už teraz padla prvá tisícka, stojíme na prahu epidémie? Hlavná hygienička Tatiana Červeňová hovorí, že ochoreniu podľahlo v&nbsp;tomto roku už aj bábätko. „Deti ešte nemajú vytvorený taký imunitný systém,“ vysvetľuje s&nbsp;tým, že po zaočkovaní sa vytvára bariéra, ktorá ich chráni. Stačí len dodržiavať povinný očkovací plán. Deti sú teda najcitlivejšou skupinou v&nbsp;populácii a&nbsp;čierny kašeľ sa neoplatí podceňovať.

Podľa očkovacieho kalendára je povinná vakcinácia v&nbsp;treťom mesiaci, posilňujúca dávka sa podáva po piatom mesiaci a&nbsp;potom v&nbsp;jednom roku. Preočkováva sa po šiestych a&nbsp;trinástych narodeninách dieťaťa. Dospelí by sa mali dať preočkovať každých desať rokov.

Hovorí sa mu aj divý alebo somársky kašeľ, hoci spočiatku naozaj pripomína obyčajnú nádchu. Patrí k&nbsp;nemu kýchanie, horúčka, bolesť hrdla, suchý dráždivý kašeľ, nechutenstvo a&nbsp;únava. Počas prvých dvoch týždňov je pacient najviac infekčný, ochorenie sa šíri kvapôčkami, ktoré môžu ľudia naokolo vdýchnuť.

Všeobecne sa popisuje, že ochorenie prebieha v&nbsp;troch štádiách. To prvé sa ľahko podceňuje, v&nbsp;druhom štádiu však kašeľ prechádza do záchvatov. Najskôr sa pacient na záchvaty suchého kašľa budí v&nbsp;noci. Práve táto fáza je veľmi nebezpečná pre deti do jedného roka. Záchvat totiž príde náhle, bábätká môžu sčervenieť až zmodrieť, pretože sa nedokážu nadýchnuť. Navyše, ako upozorňujú pediatri, takéto maličké deti si ešte nevedia odkašľať. Pri infekcii môže dochádzať ku krátkym zástavám dychu, ktoré ich ohrozujú na živote. Ďalšou komplikáciou môže byť rozvoj zápalu pľúc, ale aj kŕče alebo poškodenie mozgu.

Kašeľ môže byť taký silný, že pacienta napína na vracanie, ale známe sú aj prípady, keď rebrá nevydržali tlak a&nbsp;zlomili sa. Pacientovi sa ťažko nadychuje, čo môže pripomínať až kikiríkanie alebo híkanie. Končiť sa môže dokonca aj vracaním. Lapanie po dychu či zmodranie tváre nielen neskutočne vyčerpávajú, ale znamenajú aj slabé okysličovanie krvi, dôsledkom sú aj poruchy spánku. Tretie štádium je už uzdravovacie, keď záchvaty pomaly ustupujú.

Taký bol ten minulý pre Českú republiku. Hygienici hovorili o&nbsp;najsilnejšej epidémii za viac ako 60 rokov. Čierny kašeľ lekári diagnostikovali viac ako 34-tisíc ľuďom, dvanásť z&nbsp;nich zomrelo. Podľa Štátneho zdravotného ústavu ČR narátali najviac ochorení vo vekovej skupine od pätnásť do devätnásť rokov, evidovali aj 600 chorých bábätiek do jedného roka. Podľa hovorkyne ústavu Štěpánky Čechovej boli medzi obeťami najmä seniori. Choroba si však vzala aj trojmesačné dievčatko zo Stredočeského kraja. Čechová vtedy vysvetľovala, že dieťa malo zápal pľúc a&nbsp;vývinovú poruchu. Vo chvíli, keď sa malé telíčko malo zotavovať po operácii vrodenej poruchy, infikovalo sa čiernym kašľom a&nbsp;baktériou, ktorá spôsobila zápal pľúc. Ďalšou detskou obeťou bolo mesačné bábätko, ktoré rovnako trpelo viacerými infekciami. Okrem detí sú totiž všeobecne na infekcie náchylnejší ľudia vo vyššom veku a&nbsp;ľudia s&nbsp;chronickým ochorením. Aj pre nich môže byť súbeh viacerých infekcií fatálny.

Hygienici hovoria, že zvýšené počty infikovaných sa objavujú pravidelne približne každých päť rokov. Pritom už roky sa hovorí o&nbsp;tom, že klesá zaočkovanosť v&nbsp;rámci povinného pravidelného očkovania detí. Červeňová objasnila, že za päť rokov vzrastie v&nbsp;populácii počet vnímavých ľudí až tak, že sa čierny kašeľ začne šíriť vo veľkom. Vnímavú populáciu tvoria nezaočkovaní ľudia alebo ľudia, u&nbsp;ktorých časom klesol podiel ochranných látok. Počet takýchto ľudí sa zasa zmenší po zaočkovaní a&nbsp;prekonaní ochorenia. Kým povinnú vakcináciu platí štát z&nbsp;verejného zdravotného poistenia, dospelí si musia priplatiť. Podľa hlavnej hygieničky je to približne dvadsať eur.

Ak by sa situácia zhoršovala, úrad verejného zdravia je podľa Červeňovej pripravený pristúpiť k&nbsp;rokovaniam, tak aby mali aj dospelí očkovanie zadarmo. Odporúča sa, aby sa každý z&nbsp;nás dal vakcinovať každých pätnásť rokov. Špeciálne odporúčanie platí pre budúce mamičky, ktoré tak môžu ochrániť aj svoje ešte nenarodené dieťatko. Oplatí sa to, lebo bábätko, ktoré podľahlo čiernemu kašľu tento rok, je v&nbsp;poradí treťou detskou obeťou od roku 2013.

Už vlani hygienici upozorňovali, že zaočkovanosť klesá. Hranicu 95 percent predvlani nedosiahli až štyri druhy povinnej vakcinácie. Štatistika ukázala, že preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a&nbsp;detskej obrne u&nbsp;detí narodených v&nbsp;roku 2016 dosiahla len 94,5 percenta. U&nbsp;detí narodených v&nbsp;roku 2021 bolo prvou dávkou vakcíny proti osýpkam, mumpsu a&nbsp;ružienke zaočkovaných 94,4 percenta. Druhú dávku tohto očkovania absolvovalo len 94,5 percenta 11-ročných detí (narodených v&nbsp;roku 2011), u&nbsp;päťročných detí (rok narodenia 2017) to bolo dokonca len 93,9 percenta. Inými slovami: Tieto skupiny detí nechráni kolektívna imunita a&nbsp;riziko, že pri strete s&nbsp;ktoroukoľvek z&nbsp;týchto chorôb sa infikujú, je oveľa vyššie.

Čierny kašeľ spôsobuje baktéria Bordetella pertussis. Ako prvý ochorenie popísal francúzsky lekár Guillaume de Baillou po epidémii v&nbsp;roku 1578. Samotnú baktériu sa podarilo izolovať Julesovi Bordetovi a&nbsp;Octavemu Gengouovi začiatkom minulého storočia.
S&nbsp;prvou účinnou vakcínou prišla lekárka Leila Denmark v&nbsp;rokoch 1932 až 1935.
Povinnú vakcináciu na Slovensku a&nbsp;v&nbsp;Česku zaviedla vtedajšia vláda v&nbsp;roku 1958. Povojnovým Československom sa totiž prevalila vlna ochorenia, keď zaznamenali približne 50-tisíc prípadov.
Pre porovnanie: V&nbsp;rokoch 1945 až 1959 si čierny kašeľ vzal vyše 2,5-tisíca životov, po očkovaní počet obetí výrazne klesol, v&nbsp;rokoch 1960 až 1983 mu podľahlo 21 ľudí.
Situácia sa zhoršila s&nbsp;príchodom nového milénia, keď výrazne klesol počet zaočkovaných.

Vyše tisíc chorých, jedna obeť. Čierny kašeľ je späť!

Lívia Černická

Súvisiace články

Len čo rada odsúdila útok na sudcu, prišiel čudný telefonát

Bude štát pýtať od penzistov časť ich trinástych dôchodkov späť?

Tvrdý odkaz poslancom: Vedúci prokurátori sa postavili za Žilinku

Ak by mali z vlády stiahnuť Šimkovičovú, do parlamentu sa vráti aj Taraba

Americký viceprezident v Mníchove „čistil" žalúdok európskym lídrom

Žilinka sa škriepi s poslancami: Radových prokurátorov do parlamentu nepustím!

Výber pre vás